מהו מקרה ביטוחי בביטוח מקיף לרכב?

23/12/2021 | נכתב ע"י מערכת מגזין ליברה

נהגים רבים לצערנו הרב, מוצאים את עצמם בסיטואציה שבה הם נאלצים להשתמש ולהפעיל את פוליסת ביטוח המקיף שלהם בעת מקרה ביטוח. חשוב לדעת שמקרה ביטוח כולל בתוכו סיטואציות מוגדרות שהביטוח מכסה, אך חשוב לשים לב שיש גם מקרים וסיטואציות שאינן מכוסות במסגרת הפוליסה.

מקרה ביטוח

מקרה ביטוח הוא מקרה בו נגרם אובדן או נזק לרכב או לאביזרים שכלולים בחבילת הבסיס שלו (כמו לדוגמא מזגן), כתוצאה מסיטואציה הנובעת מאחד הסיכונים מפניהם מגינה הפוליסה.

איזה סיכונים מכוסים במסגרת הפוליסה?  

• סיכוני אש, ברק, התפוצצות, התלקחות
• התנגשות מקרית, התהפכות ותאונה מכל סוג שהוא
• גניבה
• כל נזק שנגרם עקב גניבה, תוך כדי גניבה ובעת ניסיון גניבה
• שיטפון, סערה, שלג, ברד, התפרצות הר געש
• מעשה זדון, בתנאי שלא נגרם כמובן על ידי המבוטח או מישהו מטעמו.

איזה פריטים ברכב לא מכוסים במסגרת הפוליסה?

לא כל פריט ברכב מכוסה. כך, לדוגמא נזקים שנגרמים לצמיגים לא מכוסים במסגרת הפוליסה. אם היה פנצ'ר בגלגל או נגרם נזק לצמיג, המבוטח צריך לשאת בעלויות התיקון, אלא אם כן מדובר בנזק כולל שנגרם לרכב ונפגעו בו גם חלקים אחרים.

בנוסף, גם קלקולים מכניים, חשמליים ואלקטרונים שנגרמים לרכב אינם מכוסים במסגרת הביטוח, אלא אם כן מדובר בנזקים שאירעו תוך כדי התרחשות מקרה ביטוח הנובע מהסיכונים שציינו. חשוב לציין שגם אביזרים וחלקים הנמצאים ברכב, אך אינם קבועים במפרט היבואן אינם מכוסים במקרה ביטוח, כמו לדוגמא כיסא בטיחות לתינוק, גגון לנשיאת חפצים, צ'ימיגג וכדומה.

מהן דרכי הפיצוי המקובלות?

במקרה של נזק לרכב קיימות מספר דרכי פיצוי עיקריות:

1. תיקון הנזק – ברוב המקרים יתוקן הנזק באמצעות מוסך הסדר העובד עם חברת הביטוח. כך, התשלום יועבר ישירות למוסך על ידי חברת הביטוח והמבוטח יישא רק בעלות ההשתתפות העצמית.

2. פיצוי כספי על הנזק – במידה והמבוטח החליט לתקן את רכבו במוסך פרטי שאינו בהסדר עם חברת הביטוח, או לחילופין, במידה ומדובר באובדן גמור (טוטאלוס), לאחר השלמת המסמכים הדרושים יקבל המבוטח פיצוי כספי בהתאם.

כיצד מחושב הפיצוי?

הפיצוי יחושב וישולם לפי ערך הנזק שנגרם לרכב, בתוספת מע"מ, אלא אם כן למבוטח יש זכאות בניכוי מס תשומות. חשוב לציין שבמקרה שהשמאי קבע כי קיימת ירידת ערך, המבוטח יקבל פיצוי גם על כך.

אם מדובר באבדן גמור (טוטאלוס) ישולם למבוטח מלוא ערך הרכב, בהתאם מחירון לוי יצחק, אלא אם כן הפוליסה שלו מכילה כיסוי הנקרא חדש תמורת ישן או פיצוי משודרג, המאפשר לו לקבל סכום הגבוה ממחיר המחירון.